Инъекционные методики при лечении акне

Что еще нужно знать

Не существует какого-то одного самого лучшего средства от акне. Если в течение двух-трех месяцев препарат не помогает, его заменяют на другой. Для оценки эффективности необходим длительный период времени, поскольку угрю, чтобы созреть, необходимо по крайней мере восемь недель, маловероятно, что значимое улучшение наступит раньше.

У многих людей в начале использования местных средств для лечения акне появляется раздражение кожи — покраснение и шелушение. Это не аллергия, такая реакция обычно со временем проходит. В такой ситуации, пока кожа не привыкнет, можно наносить препарат с более низкой концентрацией или реже, даже не каждый день, а по мере привыкания начать использовать чаще и в более высокой концентрации. Кроме того, можно дополнительно использовать увлажняющий крем, но он обязательно должен быть некомедоногенным. Рекомендуем вам записаться на качественные услуги терапии акне и прочих косметологических процедур на сайте https://doctor-arbitailo.ru/services/vzrosloe-otdelenie/kosmetologia.

Во время беременности многие препараты противопоказаны. Женщины, которые беременны или планируют забеременеть, должны прекратить лечение акне до беременности. Если лечение во время беременности необходимо, после оценки соотношения рисков и преимуществ терапии могут быть назначены местные эритромицин, клиндамицин или азелаиновая кислота.

Пациентам, состояние которых улучшилось на фоне лечения, обычно предлагается продолжать лечение местными ретиноидами (иногда вместе с бензоила пероксидом).

Как проходит лечение алопеции плазмотерапией

Принцип действия плазмотерапии можно описать расшифровкой аббревиатуры Platelet Rich Plasma (PRP), что в переводе означает – введение богатой тромбоцитами пламы. Состоит она из аутогенной плазмы, которая образуется при центрифугировании собственной крови. Далее она обогащается питательными компонентами и вводится в кожу головы. Благодаря такому составу нет опасности возникновения аллергических реакций, да и результат будет заметен намного быстрее.

Плазмотерапия при алопеции вызывает стимуляцию регенерации, за счет введения факторов роста. Именно они положительно влияют на обновление клеток, помогают не только восстановить нормальное питание уже существующих луковиц, но и провоцируют появление новых. Эта особенность и составляет эффективность процедуры, которая показывает отличные результаты.

Главные факторы роста, оказывающие влияние:

• TGF-β – стимулирует выработку коллагена;
• TGF-α – обладает ангиогенным и фибробластогенным эффектом.

В результате их воздействия запускается выработка эластина и коллагена, что отлично сказывается на волосяных луковицах. Это помогает значительно сократить выпадение волос и улучшает состояние кожи головы. Благодаря этому можно оценить масштабное влияние применения плазмотерапии при алопеции. Она стимулирует появление новых луковиц и защищает волосы от их дальнейшего выпадения, что делает результат после процедуры достаточно длительным.

Лечение акне и коррекция постакне

В зависимости от степени тяжести акне врач – дерматолог-косметолог назначает как необходимые обследования, в том числе и с помощью докторов других специальностей (например, для женщин обязательно заключение гинеколога), так и терапию. Возможно, для лечения акне понадобятся лишь местные препараты (антибактериальные гели, мази, кремы, топические (местные) ретиноиды, пилинговые препараты и др.), но может потребоваться и системная терапия с помощью ретиноидов, антибиотиков, гормонов, специальная диета, изменение образа жизни и др. В качестве вспомогательного метода могут быть назначены аппаратные процедуры. В любом случае лечение акне – длительный и серьезный процесс, занимающий не менее полугода.

Омар Гарунович Исаев, врач-дерматолог, трихолог компании «Бьюти Системс», ведущий специалист клиники «Эстетика тела»:

«Течение акне часто усугубляется при нарушенной флоре кишечника (дисбактериозе) и при избыточном употреблении в пищу углеводов. В результате дисбактериоза пища в кишечнике расщепляется не полностью и в кровоток поступает большое количество токсинов, которые выводятся в том числе и через кожу, усугубляя воспаления. При избытке углеводов в кишечнике снижается количество полезной флоры и в то же время увеличивается количество условно-патогенной».

Если же в кабинет врача-дерматокосметолога обращается пациент с постакне, то аппаратные процедуры, скорее всего, будут главным (хотя и не единственным) методом коррекции. И успехи в коррекции постакне будут во многом зависеть от правильности выбранных совокупных методов, а также от стадии обращения. К сожалению, застарелые постакне крайне сложно поддаются корректировке и требуют иногда нескольких сезонов совокупных процедур для достижения сколь бы то ни было значимых результатов.

Лечение акне подразумевает выполнение следующих задач:

• снятие воспалений;
• снижение активности сальных желез;
• ингибирование (подавление активности) бактерий, провоцирующих воспаления;
• нормализация процессов жизнедеятельности в клетках кожи;
• устранение гиперкератоза.

Для этих целей применяют:

• лазеры:
  • терапевтические,
  • неодимовый;
• фракционное радиочастотное воздействие;
• аппараты низкоинтенсивной плазменной терапии;

Коррекция постакне подразумевает выполнение следующих задач:

• устранение рубцов постакне, выравнивание рельефа кожи;
• устранение гиперпигментации (выравнивание тона кожи);
• улучшение трофики тканей.

Для этого применяют:

• лазеры:
  • СО₂,
  • эрбиевый;
• фракционное радиочастотное воздействие;
• IPL;
• аппараты высокоинтенсивной плазменной терапии;
• аппараты для дермабразии;
• метод термомеханоабляции.

В качестве вспомогательной процедуры могут также использоваться микротоки, с их помощью можно проводить коррекцию свежих рубцов постакне, улучшая трофику тканей.

Особенности и признаки взрослого акне

Взрослое акне развивается по тому же сценарию, что и подростковое.

1. 1

   Усиленная выработка себума.

2. 2

   Гиперкератоз (утолщение рогового слоя), приводящий к закупорке сальных желез.

3. 3

   Размножение в протоках сальных желез бактерии Propionibacterium acnes.

4. 4

   Воспалительный процесс — акне.

   Взрослое акне отличается от высыпаний у тинэйджеров.

Однако позднее акне имеет свои особенности, отличающие его от подростковых прыщиков:

• локализуется не в Т-зоне, а на подбородке и щеках;

• более глубоко расположено;

• проявляется в виде более болезненных и ярких воспалений;

• хуже рассасывается;

• трудно поддается чистке;

• часто оставляет после себя рубцы.

Явления постакне характерны для взрослой кожи с высыпаниями, так как с возрастом ее способность к регенерации снижается.

Метод термомеханоабляции

Это новый фракционный метод, в основе которого лежит механическое воздействие на кожу металлической матрицей (выполненной из титанового сплава), нагретой до высоких температур. Поверхность матрицы представляет собой группу «пирамид», равномерно распределенных на площади 9х9 мм2, имеющих высоту 1,25 мм и радиус 100 микрон (на самой высокой точке). Матрица разогревается до 400 оС, и ее поверхность прикладывается к поверхности кожи: происходит короткий контакт матрицы с кожей (всего на несколько миллисекунд), в результате чего ткани прогреваются на контролируемую глубину. Время приложения и глубина воздействия регулируются в зависимости от целей косметолога (можно воздействовать на глубину от 100 до 1000 мкм с шагом 100 мкм).

Методика подразумевает использование разных режимов: абляционного (глубина воздействия – 600–1000 мкм, длительность – 14 мс), неабляционного (глубина – 500 мкм, длительность – 12 мс) и режима безынъекционной мезотерапии (200 мкм/5 мс – 400 мкм/8 мс). При абляционном режиме, который применяют как для лечения акне (уничтожая бактерии, провоцирующие его развитие), так и для коррекции постакне (выпаривая верхние слои кожи и постепенно сглаживая ее поверхность, оказывая эффект пилинга), в роговом слое формируются микрозоны абляции. Во время такой процедуры абляция не затрагивает дерму, поэтому метод считается щадящим и безопасным. При абляционном и неабляционном режимах тоже происходит эффект, похожий на воздействие эрбиевым лазером: тепло передается к папиллярному слою дермы и за счет этого стимулируется выработка нового коллагена, что способствует обновлению межклеточного матрикса.

Электрические щётки для очищения лица

В 2001 году американские учёные изобрели чудо-щётку — электронный гаджет для чистки пор и лица. Вибрация и давление, которое создает крутящаяся щётка гаджета, должны подарить женщине кожу, как у младенца. Ноу-хау тут же проникло во все салоны и клиники. Изначально процедура с использование щёток называлась броссаж, а позже стала именоваться брашингом.

Броссаж давал такой же эффект, как и профессиональная чистка лица, а сама щётка так понравился клиенткам, что у косметологов буквально выпрашивали адрес, где её можно приобрести. Недолго думая, американские производители сделали девайс массовым. Сейчас электрическую щётку для очищения кожи лица и даже тела можно встретить в портфеле практически всех бьюти-брендов. Многие фанаты этого гаджета не могут прожить без него и дня, апеллируя к тому, что иначе кожа плохо очищается. 

Нашу кожу населяет огромное количество полезных бактерий, которые защищают её от инфекционных заболеваний, препятствуют размножению опасной микрофлоры, вырабатывают защитные вещества. Ежедневное механическое очищение кожи приводит к резкому снижению количества бактерийи и ряду неблагоприятных последствий: повышению чувствительности кожи, сухости, повышению работы сальных желез, расширению пор, пигментации. Пациентам с куперозом, акне, розацеа, истончённой и раздражённой кожей гаджеты для брашинга вообще нужно обходить стороной. Иначе состояние может только ухудшиться.

 

Ирина Начоева, дерматовенеролог, косметолог, специалист anti-age медицины, лазерный терапевт Клиники лазерной косметологии и гинекологии LazerJazz

Гаджеты для увеличения объёма губ

Гаджеты для увеличения губ, которые заменяют инъекции филлеров, стали популярны с подачи корейских производителей. Эффект объёма достигается за счёт воздействия на губы вакуума. Нужно нанести на губы специальную сыворотку (идёт в паре с гаджетом) и «поцеловаться» с насадкой девайса. Эффект накачанных губ будет держаться 5-6 часов. 

Мнение эксперта

Вакуумное увеличение губ может привести к образованию синяков, заломов и морщин, а также к сильным отекам и растяжению кожи вокруг губ. При постоянном применении можно деформировать сами губы. Если вы хотите увеличить губы и получить долговременный эффект, лучше сделать инъекции филлеров.

Ирина Начоева, дерматовенеролог, косметолог, специалист anti-age медицины, лазерный терапевт Клиника лазерной косметологии и гинекологии LazerJazz

Когда назначают ретиноиды

Врач-дерматолог назначает системный ретиноид изотретиноин, когда необходимо вылечить акне тяжёлой степени. Врач не назначит системный ретиноид, если увидит, что с вашей болезнью можно справиться наружными препаратами.

• Системные ретиноиды назначаются: когда течение тяжелого заболевания не поддается контролю и процесс акне распространился на лицо, на грудь, на спину, на плечи.
• Системные ретиноиды назначаются: когда не помогло адекватное лечение наружными препаратами
• Системные ретиноиды назначаются: когда пациент эмоционально-тяжело переносит высыпания на своём лице, расцарапывает лицо до рубцов на коже.
• Это единственный препарат, системное применение которого, может дать стойкую ремиссию на длительное время.

Когда дерматолог видит, что вот! Уже сейчас, вам пора назначать ретиноиды, он также сознает, что вас ещё нужно убедить принять их! И если врачу это удастся, то у вас будет возможность избежать многочисленных и глубоких рубцов на лице и получить шанс – иметь чистую и светлую кожу!

Лекарства

К акне бывает наследственная предрасположенность, и с этим пока ничего не поделать, зато на все остальные звенья патологического процесса мы научились влиять с помощью лекарств. Препараты могут снижать уровень андрогенов, раскупоривать сальные протоки, оказывать противовоспалительное или противомикробное действие.

Разработаны специальные схемы лечения акне в зависимости от характера высыпаний (черные и белые точки или прыщи) и выраженности проявлений. Эти схемы немного отличаются в разных источниках, но непринципиально. В них используются одни и те же группы препаратов:

• Ретиноиды для нанесения на кожу (адапален) борются с закупоркой пор, уменьшая «сцепленность» мертвых клеток кожи, ускоряя их отшелушивание.
• Салициловая кислота удаляет мертвые клетки кожи.
• Азелаиновая кислота также помогает очищать поры и может убивать бактерии. Как и ретиноиды, способна уменьшать темные пятна, остающиеся после прыщей.
• Пероксид бензоила убивает бактерии.

Для начала, если проявления акне легкие, можно попробовать самостоятельное лечение одним из перечисленных выше препаратов или даже их комбинацией. Причем комбинация может оказаться эффективнее. Обычно выбирают комбинацию пероксида бензоила (применяется утром) с ретиноидом (вечером). Если ретиноид плохо переносится, то его заменяют на салициловую или азелаиновую кислоту. Людям с жирной кожей больше подойдут гели, поскольку они подсушивают кожу, а людям с сухой кожей — кремы. Для того чтобы выяснить, нет ли у вас аллергии на лекарство, в течение первых трех дней наносите его на небольшой участок кожи. При использовании местных ретиноидов перед выходом на солнце следует наносить солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, поскольку препарат повышает чувствительность кожи к солнцу. Если после трех месяцев использования улучшения не наступает, если проявления акне умеренные или тяжелые, нужно обратиться к врачу. Он поможет подобрать лечение, убедится, что вы правильно используете лекарства. Вот что может назначить врач:

• Антибиотики для нанесения на кожу (клиндамицин, эритромицин, фузидиевая кислота) контролируют рост бактерий и уменьшают воспаление. Для снижения риска развития устойчивости бактерий к антибиотикам они назначаются в комбинации с бензоила пероксидом.
• Антибиотики для приема внутрь (эритромицин, тетрациклин, миноциклин, доксициклин) работают так же, как и антибиотики для нанесения на кожу, но действие более сильное и вероятность побочных эффектов выше.
• Гормон эстроген может помочь компенсировать влияние андрогенов. Эстроген в виде противозачаточных таблеток (пероральных контрацептивов) иногда рекомендуется женщинам, если проявления акне умеренные или тяжелые. Не все оральные контрацептивы следует использовать для лечения акне, некоторые из них могут даже ухудшить симптомы.
• Спиронолактон — еще один препарат, который может быть использован для лечения акне у женщин. Снижает воздействие андрогенов.
• Ретиноиды для приема внутрь (изотретиноин) очень эффективен при тяжелом акне, но может вызвать серьезные побочные эффекты и врожденные пороки развития у плода. Женщины, которые хотят принимать изотретиноин, должны соблюдать очень строгие правила безопасности, чтобы избежать беременности (регулярно делать тесты на беременность, использовать два способа предохранения от беременности по крайней мере за один месяц до начала терапии и один месяц после ее окончания). В США, например, существует программа iPLEDGE, которая требует соблюдения определенных правил при выписывании рецепта на изотретиноин. Кроме того, во время терапии изотретиноином могут возникнуть раздражение кожи, депрессия с суицидальным поведением, повышение уровня триглицеридов в крови (жировых веществ, связанных с холестерином), повреждение печени, поджелудочной железы и изменения показателей крови. Некоторые из этих побочных эффектов могут быть опасными и требовать немедленного прекращения приема препарата. Если вам назначили изотретиноин, строго соблюдайте все указания врача, регулярно сдавайте общий и биохимический анализы крови, чтобы контролировать уровень холестерина, триглицеридов, функции печени.

Маски-гаджеты против морщин и акне

Гаджеты-маски, которые в народе уже стали именовать масками Дарта Вейдера, обещают избавить от акне и морщин. Они воздействуют на кожу по принципу световой терапии. В активе маски лучи двух спектров: красный и синий. Первый борется с морщинами, второй — с воспалениями, в том числе акне. Достаточно надеть маску на лицо, включить прибор, посидеть так 10-15 минут — и готово!

Маски бывают на всё лицо или в виде очков. Западные звёзды уже облюбовали эти гаджеты не только для ухода, но и для селфи. Светодиодная маска Gezatone – это небольшой прибор, который поможет вам ухаживать за кожей лица в домашних условиях. Чтобы использовать прибор, не требуется особых навыков, достаточно ознакомиться с инструкцией.

Мнение эксперта

 

Фототерапия синим светом является эффективной в лечение акне, за счёт того, что убивает главного зачинщика заболевания — бактерии Propionbacterium acnes. Синий свет обладает выраженным антимикробным эффектом. Поэтому применение таких гаджетов в домашних условиях может быть полезно. Рекомендовано проводить процедуры LED–терапии 2 раза в неделю в течение 4-8 недель

Но при этом важно, чтобы вас наблюдал врач

 

Что касается луча красного спектра, он обладает противовоспалительными свойствами, высвобождает факторы роста коллагена, стимулирует деление фибробластов. В клинике мы применяем красный свет после лазерных шлифовок и биоревитализации. Он усиливает регенерацию тканей, индуцирует омолаживающие процессы в клетках кожи, но использование его только в домашних условиях не даст выраженного результата. Поэтому антиэйдж-программы лучше проходить в клинике. 

Клиндовит® − препарат, способствующий избавлению от угревой сыпи

Клиндовит − антибактериальный препарат, основным действующим веществом которого является антибиотик клиндамицин. В состав основы включены вспомогательные компоненты – аллантоин, способствующий регенерации, и эмолент, благоприятствующий смягчению и увлажнению кожи4,5.

Клиндовит применяется дважды сутки6. Его следует наносить на чистую сухую кожу6. После нанесения препарата клиндамицина фосфат гидролизуется в каналах сальных желез с образованием клиндамицина, который обладает антибактериальным действием. Количество свободных жирных кислот на коже снижается6.

*акне

Лечение: собираем набор

Переходя непосредственно к подбору средств от акне и прыщей из ассортимента аптеки, выделим среди них несколько групп, которые можно сочетать между собой. Такие комплексы увеличат сумму чека, но будут, скорее всего, более эффективными, чем отдельные препараты.

Антибактериальные средства. Препараты этой группы могут оказывать системное действие (назначаются врачом — например, доксициклин, клиндамицин и эритромицин) и местное действие (в виде гелей и кремов, в состав которых входит клиндамицин или эритромицин с ацетатом цинка).

Гигиенический уход за кожей. Арсенал очищающих средств от акне на лице (тоники, скрабы, лосьоны, пенки для умывания) будет отличаться в зависимости от типа кожи. Также в качестве средств по уходу за кожей можно использовать отвары трав (ромашка, череда, шалфей, мать-и-мачеха, кора дуба, чистотел). Их имеет смысл применять для протирания лица и умывания.

Витаминно-минеральные комплексы. Они должны включать ретинол, рибофлавин, а также аскорбиновую и фолиевую кислоты.

Сорбенты. Эти препараты выводят токсины из организма, нормализуют работу кишечника и поддерживают его микрофлору. Примеры таких средств от акне есть в каждой аптеке: активированный уголь, смектит диоктаэдрический, полиметилсилоксана полигидрат, кремния диоксид коллоидный и лигнин гидролизный.

Пробиотики. Они помогут восстановить кишечный биоценоз. Лучше всего подойдут пробиотики, включающие лактулозу, бифидобактерии лонгум и бифидум, энтерококкус фециум, а также лактобактерии ацидофильные и грибки кефирные.

Посоветуйте какую‑то мазь от угревой болезни, к которой не будет привыкания.

Привыкание, или резистентность, развивается к местным средствам, содержащим антибиотики. Их нужно применять только по назначению врача, точно соблюдая рекомендуемый курс лечения. Безрецептурные средства для лечения угревой болезни не вызывают привыкания, при этом они проявляют выраженный эффект. Так, препараты, содержащие бензоилпероксид, имеют доказанную эффективность и высокий профиль безопасности . Они работают так же, как и антибактериальные средства, проявляя активность в отношении бактерий Propionibacterium acnes. Бензоилпероксид снижает содержание липидов и жирных кислот в коже, уменьшает появление комедонов и воспалительных элементов. При этом он практически не всасывается в кровь . Доказано, что бензоилпероксид предотвращает бактериальную резистентность, поэтому его часто используют и в комбинациях с антибиотиками . Однако, все антибактериальные средства для лечения акне отпускаются только по рецепту врача.

Частые вопросы

Теперь, когда мы разобрались в характере лечебного применения лазеров при акне, думаю, будут и более понятны ответы на часто задаваемые вопросы, касающиеся этой темы.

Можно ли сочетать лазерное лечение акне с приемом роаккутана?

Подчеркну: не только нельзя сочетать, но и в течение 5–6 месяцев после окончания приема роаккутана следует избегать проведения глубокой химической дермабразии и лечения лазером из-за возможности развития пигментации, поскольку роаккутан является фотосенсибилизатором.

Как предупредить возможные побочные явления после процедуры?

Лазерное лечение — это, в первую очередь, воздействие тепла, поэтому в постпроцедурный период возможно развитие таких побочных эффектов, как временное покраснение кожи и припухлости в зоне обработки. Например, в течение 4 дней после процедуры с использованием СО2 лазера нужно избегать контакта образовавшихся корочек с водой. Также после применения CO2 лазера нужно три раза в день обрабатывать кожу крепким (5%) раствором перманганата калия. А после воздействия эрбиевым лазером шлифованный участок в течение 6–7 дней обрабатывается мазью с антибиотиком до исчезновения шелушения. Полное восстановление составляет от трех до восьми недель, в зависимости от глубины шлифовки.

В этот период необходимо исключить ультрафиолетовое воздействие на участок кожи, подвергшийся обработке. Конечно, об этом нужно сказать пациенту перед проведением процедуры, как и о возможном ощущении некоторого дискомфорта в области лечения, которое быстро пройдет самостоятельно. И обязательно следует предупредить пациента о том, что при появлении таких серьезных негативных последствий, как волдыри, язвы, рубцы или струпья, изменение цвета кожи (хотя и весьма редких, но все-таки встречающихся!), ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а надо немедленно обратиться к врачу.

Можно ли вылечить угри за 1–2 процедуры?

Нет. Необходим курс лазерного лечения, который подбирается врачом-дерматокосметологом в зависимости от характера протекания акне и особенностей организма пациента. В среднем продолжительность терапии составляет от 4 до 10 недель, 1–2 раза в неделю.

 

При лечении лазером, особенно при тяжелых формах акне, необходимо помнить о том, чем было вызвано заболевание. Для полного выздоровления и достижения стойкого эффекта требуется комплексный подход к проблеме, предусматривающий устранение как внешних, так и внутренних факторов развития акне

Курс лазерных процедур — одна из составляющих комплексного лечения наряду с антибактериальной и гормональной терапией, а после окончания этого курса очень важно проводить профилактику рецидивов.

 

 

Участок кожи щеки с папулопустулезными акне: до лечения и после 3-недельного курса лазерных процедур (Nd:YAG лазер — 5 процедур, завершающий этап — 1 процедура эрбиевым лазером).

Использование лазера возможно при всех формах угревой сыпи, на любом этапе ее развития. 

 

Вульгарное акне: лечение при наличии психоэмоциональных проблем46

 

 

 

При ведении пациентов с угревой болезнью дерматологам важно обращать внимание не только на объективную клиническую картину, но также на психоэмоциональное состояние человека, его отношение к эстетическому дефекту. В случае подозрения на наличие нарушений психоэмоциональной сферы в зависимости от степени тяжести нарушений может быть назначена консультация психолога, психотерапия или фармакотерапия

 

 

В западных странах дерматологи включают психологическое консультирование в курс лечения угревой болезни, оно значительно повышает эффективность терапии. Специалисты используют техники релаксации, психодинамическую и бихевиоральную психотерапию. Также исследователи отмечают – когда пациент видит, что на коже сыпь проходит благодаря традиционной медикаментозной терапии, это снижает его тревожность.

В некоторых случаях психиатр может назначить анксиолитик, как часть медикаментозной терапии угревой болезни. Существует опыт назначения психотропных препаратов пациентам с экскориированными акне.

Противопоказания

При назначении лазерной терапии нужно помнить о противопоказаниях и ограничениях, коими являются:

• беременность;
• лактация;
• наличие кардиостимулятора;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• прием ретиноидов (синтетических препаратов витамина A) в течение последних 6 месяцев; прием антибиотиков группы тетрациклинов или других медикаментов, повышающих чувствительность кожи к свету, в течение прошедшего месяца;
• нетипичные кожные образования и пигментные пятна, высыпания невоспалительного происхождения, разросшиеся рубцы в зонах применения лечения;
• вирус герпеса всех типов, хронические дерматозы с нарушением целостности кожи (экзема, псориаз и пр.) в области применения лечения;
• выполнение в течение последних 2 недель глубокой химической или механической шлифовки кожи (пилинга) в областях планируемого применения лазера;
• проведение в течение последних 3 месяцев лазерной коррекции морщин или лазерного омоложения кожи в областях планируемого применения лазера;
• инъекции коллагена или других наполнителей в течение последних 2 недель в областях планируемого применения лазера;
• интенсивный загар сроком менее 4 недель.

Исследования восприятия людей с угревой болезнью46

Американские ученые провели исследование. Они показывали взрослым и детям фото людей с акне и без и просили высказать свое мнение о них. Цель проведения исследования не раскрывалась. При описании человека на фото 75% взрослых и 65% детей отметили наличие у них сыпи. Вот, какие описания давали респонденты людям с акне:

• 39% − застенчивые;
• 31% − занудные;
• 24% − напряженные;
• 23% − одинокие.

Это доказало, что образ человека с папулезными угрями и прочими формами акне воспринимается многими в негативном ключе. Людей с чистой кожей, напротив, считали счастливыми, уверенными в себе, веселыми, умными.